Descifrar
el enigma de la salud emocional y poner en marcha las estrategias que
nos ayuden a desarrollarnos de manera integral es un primer paso casi
definitivo para encontrar ese Bienestar que es tan necesario para
caminar por este mundo en el que vivimos y ofrecer lo mejor de
nosotros mismos. Pero en ocasiones resulta difícil maniobrar cuando
la actividad laboral te consume y se añaden las dificultades
personales. La enfermera en el ámbito de los cuidados neurológicos
aborda las necesidades de pacientes con difícil desempeño como son
las neuropatías, tanto en la fase aguda como crónica. Y para
ofrecer unos cuidados de calidad no solo se necesita un conocimiento
adecuado de la fisiopatología de la enfermedad y una práctica
asistencial basada en la evidencia sino que es necesario que nuestra
actitud como profesionales sea la más adecuada tanto desde el punto
de vista técnico como psicológico.
Estos
pacientes necesitan de la presencia de una enfermera experta en
cuidados neurológicos, porque de esta manera se facilita la toma de
decisiones compartidas, se mejora la adherencia y la satisfacción de
la persona al obtener resultados de valor para ella, genera una mejor
calidad de vida y una actitud proactiva en el autocuidado y se
mejoran los resultados en salud, el trabajo en equipo, la
satisfacción y la calidad de los servicios1.
Pero
estos pacientes también necesitan que estas enfermeras expertas en
cuidados neurológicos se sientan bien…
Por
ello, la primera pregunta que deseo hacerte es la siguiente: ¿Qué
haces tú para sentirte bien? Es importante actuar, ponerte en
marcha, sentir, emocionarte, pensar… y tomar una decisión en forma
de pregunta. ¿Cuál es mi elección? Si elegimos sentirnos bien,
todos los días nos sobrarán motivos para sentirnos bien, si
elegimos sentirnos mal, todos los días nos sobrarán razones para
sentirnos mal. Tal vez descubramos que lo importante y decisivo no es
lo que pasa fuera sino lo que hacemos que suceda dentro de uno mismo,
y que no son los otros, las cosas o los acontecimientos los que nos
hacen sentir mal, sino nuestro modo de vivir frente a todo... pero a
veces, la vida te hace daño y es difícil digerir la tristeza, el
egoísmo, el dolor, la rabia, el miedo, la injusticia. Y ¿qué hacer
en esos momentos? VIVIR, aferrarte a los amigos, a esa gente
maravillosa que tienes a tu lado, caminar, leer, descubrir nuevos
mundos, creer en la magia... pero sobre todo... “creer en ti
mismo/a”2.
Sé
consciente de que en este momento estás creando tu presente que
estará basado en lo que sientes y piensas. Eso es lo que es real,
al menos tu realidad. Tus emociones son fruto del momento que vives
ahora y de las circunstancias que viviste o que has de vivir. La
confianza, la motivación, el autocontrol, la autoestima, así como
puede ser el arte, la creatividad o los sueños, nunca provienen de
tener todas las preguntas, sino de estar abierto a todas las
respuestas2.
Aferrarnos
al lenguaje que mantenemos con nosotros mismos, intentando que sea un
discurso positivo en nuestro interior; afianzar nuestra actitud ante
la vida, provocando que sea lo más positiva posible; esforzarnos en
que aparezcan emociones con sentido de bienestar; conseguir aceptar
nuestros pensamientos negativos… provoca que extrañamente pudieran
ser entendibles como estrategias vitales. Pero es imprescindible
darle un sentido científico para abrir primero los ojos, después
los sentidos y finalmente todo tu ser en pos de encontrar un camino
por el que te sea más fácil caminar y sobre todo disfrutar del
viaje que sin duda has de recorrer durante toda tu vida. Eso sí, no
es sólo creencia, es hacer real lo que es posible… encontrar tu
Bienestar Emocional2.
La
búsqueda de ese bienestar emocional contribuye a conseguir dos
objetivos: sentirnos mejor y conseguir que los demás también
lleguen a sentirse mejor.
Es
el momento de comenzar, o continuar, un viaje hacia un mundo
diferente, que se desarrollará con las últimas investigaciones
científicas en relación a la actitud positiva3
y las emociones positivas4,
a la satisfacción con tu vida5,
a la aceptación de los sentimientos negativos6,
la neuroplasticidad y su poder para articular nuevas redes de
pensamiento7,
a la influencia de las palabras positivas8,9,10
y los recuerdos positivos sobre la salud11
y por último la relación de la ilusión y el optimismo12
como modo de vivir siendo el paso previo a lo que algunos llaman
Felicidad (placentera pero efímera) y que yo llamo Bienestar
Emocional (sin fecha de caducidad pues sabemos que habrá días
buenos y malos). Has leído bien, la neurociencia y el conocimiento
del cerebro nos dará el poder más allá de las creencias para
cambiar tu vida. De esa manera podremos descifrar el enigma.
Durante
los últimos años, se han conseguido avances significativos en la
atención neurológica a través de la creación de unidades de
ictus, unidades de cefalea, unidades de epilepsia, neuromuscular,
neuroinmunología, de patologías del movimiento y centros de
neurorehabilitación, entre otros1.
Esto ha hecho que la enfermera experta en cuidados neurológicos haya
derivado en roles profesionales avanzados. Pero esos roles han de
completarse con los avances en el bienestar emocional de nuestros
pacientes con la última evidencia disponible en relación a los
factores interpersonales implicados en la relación
enfermera-paciente-familia, que no sólo favorecerán su recuperación
sino que harán sentirse mejor a los profesionales de la salud, tales
como la comprensión empática13,
la escucha activa14,15,
las conversaciones saludables16,
la apertura al cambio, la confianza, la motivación, la
implicación17,
la experiencia18…
que sin duda definen nuestra labor como profesionales de enfermería.
Descifrar
el enigma de la salud emocional será descifrar el mejor de nuestros
presentes. Necesitamos reeducar nuestro cerebro. ¿Y esto qué
significa? Significa asumir toda la responsabilidad tanto de nuestras
decisiones sobre lo que atendemos, como de las acciones y los
resultados que vendrán derivados de ello. ¿Por qué? Porque los
resultados dependen de las cosas que hacemos y las cosas que hacemos
dependen de las cosas que sentimos y las cosas que sentimos de
aquello que pensamos... Y lo que pensamos deriva de aquello a lo que
le prestamos más atención. Todo está conectado. Por lo tanto, la
cuestión más importante de tu vida es decidir a qué le vas a
prestar atención a partir de ahora17.
Aprender,
desarrollar y fortalecer la gestión de tus emociones y de tus
pensamientos, es un primer paso casi definitivo para encontrar ese
Bienestar que es tan necesario para caminar por este mundo en el que
vivimos. No se trata de sobrevivir se trata de Vivir. Se trata de
prevenir y proteger tu Salud Emocional que es la llave de la vida que
realmente vivimos día tras día. ¿Y si cada día pudieras sentirte
mejor? Se trata de desarrollar fortalezas psicológicas y aprovechar
las oportunidades que todos y cada uno de los días te puede llegar a
ofrecer y que por tu ceguera mental no eres capaz de descubrir. ¿Y
si fueras cada día más fuerte? Se trata de ser resiliente y de ver
en cada dificultad una oportunidad de ser mejor, más seguro/a de ti
mismo/a. ¿Y si a partir de hoy puedes aprender a salir reforzado/a
de las situaciones difíciles que todos tenemos? Se trata de aprender
a vivir el presente, de disfrutar hoy de pequeñas cosas o de grandes
acontecimientos, es poner el foco de atención en lo positivo sin
olvidar que debes afrontar lo negativo. ¿Y si descubrieras el
inmenso poder que tiene el Ahora?17
Una
vez pueda convencerte de las bondades de este viaje, eso sí, a
través de la regla de los 3 segundos19,
de la implicación del GABA20
y de otras evidencias científicas, estarás en disposición de
utilizar todos los recursos y estrategias que seguramente ya tienes y
conoces para aplicarlos en tu día a día y en el difícil trabajo
que desarrollas en el campo de los cuidados de enfermería en
pacientes con patologías y dificultades neurológicas.
Esas
serán tus llaves para abrir todas las puertas que desees. Porque
posiblemente mi intención no será la de demostrar ni de enseñarte
de que material está hecha la cerradura de tu vida, de tus
problemas, de tus ilusiones o de tus miedos. Mi verdadero esfuerzo es
y será ayudarte a encontrar la llave que tú posees y que es capaz
de abrir todas esas puertas.
Bibliografía:
Sociedad
Española de Enfermería Neurológica. Marco de actuación enfermera
en el ámbito de los cuidados neurológicos. Edita: Instituto
Español de Investigación Enfermera y Consejo General de Enfermería
de España. 2024.
Párraga
Sánchez, J.M. Te invito a Vivir en Positivo ¿Quieres que te ayude?
Guía para el Bienestar Emocional en Tiempos de Crisis. Ed.
Independently published. 2020.
Eric
S. Kim, Kaitlin A. Hagan, Francine Grodstein, Dawn L. DeMeo,
Immaculata De Vivo, Laura D. Kubzansky, Optimismo y mortalidad por
causas específicas: un estudio de cohorte prospectivo, American
Journal of Epidemiology , volumen 185, número 1, 1 de enero de
2017, páginas 21 a 29
Bastian
B, Kuppens P, Hornsey MJ, Park J, Koval P, Uchida Y. Feeling bad
about being sad: the role of social expectancies in amplifying
negative mood. Emotion.
2012 Feb;12(1):69-80. doi: 10.1037/a0024755. Epub 2011 Jul 25. PMID:
21787076.
Mateos-Lardiés
AM, López-García P, Morillo D, Olaya B, Tobiasz-Adamczyk B,
Koskinen S, et al. Relación entre los estilos de vida saludables y
el bienestar subjetivo: estudio observacional europeo: e202210078.
Rev Esp Salud Pública [Internet]. 19 de octubre de 2022;96:13
páginas.
Ford
BQ, Lam P, John OP, Mauss IB. The psychological health benefits of
accepting negative emotions and thoughts: Laboratory, diary, and
longitudinal evidence. J Pers Soc Psychol. 2018
Dec;115(6):1075-1092. doi: 10.1037/pspp0000157. Epub 2017 Jul 13.
PMID: 28703602; PMCID: PMC5767148.
Guadamuz
Delgado J, Miranda Saavedra M, Mora Miranda N. Actualización sobre
neuroplasticidad cerebral. Rev.méd.sinerg. [Internet]. 1 de junio
de 2022;7(6):e829.
Méndez-Bértolo
C, Moratti S, Toledano R, Lopez-Sosa F, Martínez-Alvarez R, Mah YH,
Vuilleumier P, Gil-Nagel A, Strange BA. A
fast pathway for fear in human amygdala. Nat Neurosci. 2016
Aug;19(8):1041-9. doi: 10.1038/nn.4324. Epub 2016 Jun 13. PMID:
27294508.
Hidalgo
J.L., Yoldi D. y Castellanos, L. La Ciencia del lenguaje positivo.
Ed. Paidos. 2016.
Newberg
A. y Waldman M.R. Words Can Change Your Brain. Editorial
Brillance Audio. 2014.
Redondo
RL, Kim J, Arons AL,
Ramirez S, Liu X, Tonegawa S. Bidirectional switch of the valence
associated with a hippocampal contextual memory engram. Nature. 2014
Sep 18;513 (7518):426-30. doi: 10.1038/nature13725. Epub 2014 Aug
27. PMID: 25162525; PMCID: PMC4169316.
Whittemore
K, Vera E, Martínez-Nevado E, Sanpera C y Blasco MA. Telomere
shortening rate predicts species life span. Proc Natl Acad Sci U S
A. 2019 Jul 23;116(30):15122-15127. doi: 10.1073/pnas.1902452116.
Epub 2019 Jul 8. PMID: 31285335; PMCID: PMC6660761.
Duque-Ortiz,
C. Relación enfermera-familia en la UCI. Hacia una comprensión
empática Revista Ciencias de la Salud. 2021.
Albornoz
Salamé, C. Escucha activa: base de la relación terapéutica con
persona mayor por teleenfermería en contexto pandémico. Notas de
Enfermería, 4–12. 2022.
Aranda
B, Sánchez MF, Sanz L y Alastruey M. Importancia de la comunicación
enfermera en los cuidados al final de la vida. Revista Sanitaria de
Investigación, 2021. ISSN-e 2660-7085, Vol. 2, Nº. 3.
Mills,
A. Promoting health through nurse-led healthy conversations. Nursing
standard. Royal College of Nursing. Great Britain, 2023.
10.7748/ns.2023.e11912. 13
Mar.
Párraga
Sánchez, J.M. Ciencias Psicosociales para profesionales sanitarios
de hoy y de mañana: Manual de Habilidades Sociales para unos
cuidados más humanos. 2ª
edición. Ed. Independently published. 2022.
Rauber
R, Kranstauber B y Manser M. Call order within vocal sequences of
meerkats contains temporary contextual and individual information.
BMC
biology. 2020. 18. 119. 10.1186/s12915-020-00847-8.
Wang
L, Bao Y, Zhang J, Lin X, Yang L, Pöppel E y Zhou, B. Escaneando el
mundo en tres segundos: la negatividad de los desajustes como
indicador de segmentación temporal. Psych J, 2016. 5: 170-176.
Schmitz
TW, Correia MM, Ferreira CS et al. Hippocampal
GABA enables inhibitory control over unwanted thoughts. Nat
Commun 8, 2017. 1311